Nella pratica clinica, il mal di schiena è una sindrome abbastanza comune. Colpisce la colonna lombare mentre il paziente avverte "dolore alla cintura". Pertanto, le patologie degenerative, muscoloscheletriche e distrofiche si manifestano sotto forma di osteocondrosi o spondiloartrosi.
Mal di schiena: cause e sintomi
In medicina, si distinguono tradizionalmente le seguenti cause di lombalgia:
- Processi infettivi e infiammatori nella colonna vertebrale;
- Spasmi muscolari o nervi pizzicati;
- La formazione di un'ernia intervertebrale;
- Midollo spinale o metastasi spinali;
- Scoliosi, lordosi, cifosi;
- Disturbi circolatori (con ictus, paralisi);
- Patologia del tratto gastrointestinale (manifestazione atipica di appendicite, ostruzione delle vie biliari e dell'intestino);
- Malattie dei reni, organi riproduttivi;
- In alcuni casi, le donne possono provare disagio lombare durante la tarda gravidanza.
Il dolore lombare può essere acuto o persistente (cronico). Puoi anche "vagare"; H. sorgono in un altro organo ma lasciano il posto alla parte bassa della schiena.
Il dolore acuto si verifica improvvisamente, ha un carattere penetrante, può impedire il movimento e cedere negli arti inferiori e nelle anche. Il paziente ha una postura forzata e mobilità limitata.
Il dolore acuto viene diagnosticato quando:
- allungando i lunghi muscoli della schiena;
- Rottura della colonna vertebrale e comparsa dei dischi intervertebrali;
- Sindrome delle faccette (bloccaggio della radice nervosa senza spostamento dei dischi intervertebrali);
- ascesso epedurale (necessario ricovero immediato del paziente in quanto vi è un alto rischio di compressione del midollo spinale);
- anomalie distrofiche dell'articolazione dell'anca.
La lombalgia cronica è caratterizzata da perdita di sensibilità, "lombalgia" nei muscoli glutei, debolezza degli arti inferiori e formazione di escrescenze ossee.
Il paziente può manifestare disturbi posturali, claudicatio intermittens, deformità dei piedi.
Il mal di schiena cronico si verifica quando:
- osteocondrosi;
- spondiloartrosi anchilosante;
- tumori metastatici e intradurali.
Diagnosi e trattamento del mal di schiena
La vera causa del mal di schiena può essere diagnosticata mediante TC (tomografia computerizzata), risonanza magnetica (risonanza magnetica), raggi X o ecografia degli organi interni. I primi due metodi forniscono una valutazione completa delle condizioni delle ossa e dei tessuti molli, una radiografia mostra l'integrità delle ossa e la presenza di neoplasie e un'ecografia indica malattie degli organi e dei loro sistemi.
Il corso terapeutico è prescritto solo dal medico curante, a seconda della diagnosi, può includere: assunzione di analgesici, farmaci ormonali, procedure di fisioterapia o terapia manuale, terapia fisica. Se il dolore è causato da uno spostamento dei dischi intervertebrali o si sviluppa su uno sfondo di osteocondrosi, è efficace indossare un corsetto rigido di contenimento. Allevia notevolmente la regione lombosacrale e previene il sovraccarico muscolare e la formazione di spasmi. I blocchi - iniezioni speciali nelle articolazioni intervertebrali - hanno un buon effetto terapeutico. Alleviano il dolore e rilassano i muscoli.
Nei casi più gravi, può essere necessario un intervento chirurgico. È molto importante non auto-medicare, ma ottenere un aiuto medico qualificato in modo tempestivo.
Durante il periodo di riabilitazione, è necessario eseguire regolarmente esercizi di fisioterapia, sottoporsi a massaggi e fisioterapia. Ciò contribuirà ad alleviare la tensione muscolare, migliorare la circolazione sanguigna e alleviare la tensione.
Raccomandazioni generali per il dolore nella parte bassa della schiena e nella parte bassa della schiena:
- Nota riposo a letto. In questo caso, il letto dovrebbe avere una superficie dura e piana. Escludere rigorosamente i materassi in piuma morbida.
- indossare una fasciatura di supporto. È particolarmente importante per le donne incinte nel terzo trimestre.
- Gli antidolorifici sono ammessi.
- Strofina la schiena con unguenti con componenti riscaldanti e antinfiammatori. In nessun caso dovresti raffreddarlo troppo, è meglio indossare una sciarpa di lana o una cintura calda se il dolore peggiora.
Mal di schiena in gravidanza
Se parliamo di lombalgia durante la gravidanza, è associato a un cambiamento nel centro di gravità del corpo della donna dovuto allo sviluppo e alla crescita del feto. I cambiamenti ormonali (eccessiva produzione di relaxina) allentano anche le articolazioni dell'anca-sacrale, che disturbano l'equilibrio. Un addome allargato e un'eccessiva curvatura della colonna vertebrale aumentano la pressione sulla parte bassa della schiena. I muscoli vengono costantemente sovraccaricati, il che diventa la causa principale del dolore.
Il gruppo a rischio comprende ragazze che, prima della gravidanza, avevano problemi di sviluppo muscolare dell'anca, disturbi posturali, osteocondrosi e disturbi neurologici della colonna vertebrale. Le sensazioni dolorose compaiono non prima del secondo trimestre e questo accade intorno al quinto o sesto mese. Può essere alleviato rafforzando i muscoli con uno speciale set di esercizi. E prima inizi a esercitare i muscoli della schiena, più facile è sopportare un bambino sano.