Cause, sintomi, complicanze e metodi di trattamento dell'osteoartrosi

L'artrosi, più precisamente l'osteoartrosi, è una malattia cronica di natura distrofica causata dalla distruzione del tessuto cartilagineo dell'articolazione. Pertanto, il trattamento dell’artrosi articolare è estremamente necessario. Se si verifica una tale malattia, iniziano processi infiammatori irreversibili alle estremità delle ossa e nel tessuto attorno alle articolazioni, portando alla loro degenerazione. Inoltre, l'osteoartrosi si riferisce a una serie di altre malattie degenerative delle articolazioni caratterizzate da numerose cause e meccanismi di progressione simili.

Secondo varie statistiche, l’artrosi colpisce fino all’80% degli abitanti del nostro pianeta, rendendola la malattia articolare più comunemente diagnosticata. E tra tutte le malattie è al terzo posto.

Più una persona invecchia, maggiore è il rischio di sviluppare l’artrosi. Entrambi i sessi sono ugualmente suscettibili, tranne che l'artrosi delle articolazioni interfalangee si verifica più spesso nelle donne. La popolazione attiva di età superiore ai 30 anni è quella più colpita. La percentuale di pazienti aumenta di anno in anno.

L’artrosi provoca un’articolazione malata

Lo sviluppo e le cause dell'artrosi sono accompagnati da un deterioramento del metabolismo dell'articolazione, che fa perdere elasticità al tessuto cartilagineo. La ragione di ciò potrebbe essere la perdita completa o incompleta di proteoglicani nella cartilagine, che di solito si verifica a causa di gravi lesioni della cartilagine. La perdita di queste proteine complesse può verificarsi anche a causa dell'interruzione della loro produzione da parte delle cellule articolari.

Secondo gli esperti, la distruzione della cartilagine può essere causata da: squilibri ormonali, deterioramento della circolazione sanguigna nell'articolazione, deterioramento del metabolismo, ragioni ereditarie, dovute all'età avanzata, lesioni e altre malattie, tra cui l'artrite reumatoide e il lichen planus. Tuttavia, la causa più importante dell’artrosi è lo stress eccessivo sulle articolazioni nel momento in cui sono maggiormente a rischio.

Altre cause di osteoartrosi delle articolazioni includono:

• infortuni precedenti;
• peso corporeo eccessivo;
• Infiammazione dovuta allo sviluppo di una grave forma di artrite purulenta;
• cattiva alimentazione quotidiana;
• ipotermia;
• malattia di Libman-Sachs;
• Avvelenamento di tutto il corpo;
• raffreddori frequenti;
• Sifilide, tubercolosi, infiammazione purulenta delle vie urinarie, meningoencefalite da zecche in primavera ed estate;
• malattie della tiroide;
• sanguinamento cronico (emofilia);
• Osteocondropatia della testa del femore.

Le cause dell’artrosi sono genetiche:

• L'artrosi delle ossa e delle dita può essere ereditaria;
• La displasia - a seguito di processi anormali durante lo sviluppo delle articolazioni e dei legamenti che si verificano nell'utero - porta all'usura delle articolazioni e all'artrosi;
• cambiamento patogeno nel collagene di tipo 2 – quando la proteina fibrillare del tessuto connettivo è danneggiata.

Le persone più sensibili alla malattia sono le persone che svolgono le seguenti professioni o hobby: muratori, pescatori, fabbri, caricatori, atleti.

Sintomi dell'artrosi per vari motivi

I sintomi dell’artrosi possono essere suddivisi in quattro gruppi:

• Di natura dolorosa. La comparsa del dolore indica principalmente i primi sintomi dell'osteoartrosi. Il dolore può avere varie cause, ma questo riguarda esclusivamente l’osteoartrosi. In primo luogo, il dolore è caratterizzato da manifestazioni acute e una persona può provare un certo disagio durante il movimento. Il dolore scompare con il riposo. Di notte il dolore si avverte solo girandosi da un lato all'altro. A riposo, il dolore diventa costante solo nelle forme gravi della malattia. Nelle prime fasi della malattia il dolore può essere avvertito solo durante uno sforzo intenso o alla palpazione. Man mano che la condizione peggiora, il dolore aumenta e sono necessarie sempre più pause per eliminarlo. Nelle forme gravi il dolore diventa insopportabile, compaiono osteofiti a causa dell'assottigliamento della cartilagine e dell'osso esposto. Il maltempo e la luna piena aumentano il dolore.
• L'aspetto di uno scricchiolio. Questo tipo di sintomo è molto importante anche per la diagnosi. Si verifica a causa dell'attrito tra le ossa rotanti, le cui estremità hanno perso morbidezza ed elasticità. Il crunch può indicare altre malattie o non essere affatto associato ad esse, ma nell'osteoartrosi ha un carattere speciale, caratterizzato dalla sua "secchezza". Ciò provoca dolore.
• Deterioramento delle funzioni motorie dell'articolazione. Questo sintomo è tipico degli stadi avanzati dell'artrosi e nasce dalla comparsa di tumori ossei nell'articolazione, che provocano spasmi e riempiono quasi completamente lo spazio articolare. Il risultato è un’immobilizzazione parziale dell’articolazione.
• deformità articolare. La crescita degli osteofiti sulle ossa e la penetrazione del liquido sinoviale nell'articolazione portano ad un cambiamento nella forma dell'articolazione. Questo sintomo è caratteristico delle forme più avanzate della malattia.

L'artrosi può alternativamente passare da uno stato di esacerbazione ad uno stato di remissione, il che complica notevolmente la diagnosi della malattia stessa. Per questo motivo si consiglia di consultare un medico per confermare la diagnosi.

Grazie alle radiografie, il medico può identificare i segni che indicano uno dei quattro stadi dell'artrosi:

• Stadio 1. Il lume articolare può essere leggermente ridotto; Non si osservano osteofiti.
• Stadio 2. La recessione del lume può essere più pronunciata e iniziano a formarsi osteofiti.
• Stadio 3. Si osserva chiaramente un restringimento del lume e sono presenti numerosi osteofiti.
• Stadio 4. Il lume articolare scompare quasi completamente e inizia un cambiamento patologico nella forma dell'articolazione a causa di molti osteofiti.

Metodi di trattamento per l'artrosi

Il trattamento dell'artrosi è meglio iniziare nella fase iniziale del suo sviluppo e dovrebbe essere di natura completa e patogenetica. Il trattamento dovrebbe mirare ad eliminare le cause che aggravano la malattia. Inoltre, è necessario eliminare le alterazioni patogene causate dall'infiammazione e ripristinare la funzionalità dell'articolazione.

Un approccio integrato al trattamento delle malattie articolari consiste nell'uso di farmaci e misure fisioterapeutiche. È possibile prescrivere la terapia del sanatorio-resort, poiché in alcuni casi il clima, l'acqua minerale e il fango hanno un effetto efficace.

Il trattamento dell’artrosi articolare si basa su diversi principi di base:

1. le articolazioni malate non devono essere sottoposte a stress eccessivo e devono essere praticamente assenti durante il trattamento;
2. aderire alle normative ortopediche;
3. partecipare a lezioni di sport ricreativi;
4. Esecuzione di fisioterapia, consistente in terapia laser, onde d'urto, elettroterapia e campo magnetico;
5. sottoporsi almeno una volta all'anno a cure prescritte dal medico in un luogo di cura;
6. Ossigenoterapia: fornitura di ossigeno all'interno dell'articolazione;
7. trattamento farmacologico;
8. Metodo di somministrazione intraossea di farmaci e decompressione della metaepifisi;
9. stabilire una corretta alimentazione.

La terapia farmacologica consiste nell’utilizzo dei seguenti farmaci:

• Farmaci antinfiammatori. Grazie ad un approccio integrato, non solo puoi fermare lo sviluppo della malattia, ma anche renderti la vita un po' più semplice. In alcuni casi, il trattamento farmacologico mira ad eliminare il dolore e l’infiammazione all’interno dell’articolazione. A questo scopo vengono utilizzati farmaci non steroidei. Gli esperti sconsigliano l’assunzione di questi farmaci per via orale poiché possono causare dolori allo stomaco piuttosto gravi. A questo proposito, vengono utilizzate iniezioni endovenose o intramuscolari sulla base di un farmaco specifico. Gli additivi come gli unguenti non vengono praticamente utilizzati perché la loro efficacia è estremamente bassa.
• Corticosteroidi ormonali. Tali farmaci sono prescritti in caso di esacerbazione della malattia. Il farmaco viene iniettato nell'articolazione. Per uso esterno, utilizzare un cerotto, una tintura o un unguento.
• Condroprotettori. Prescritto per ripristinare il tessuto cartilagineo e migliorare la qualità della struttura sinoviale. Tra questi farmaci, quelli più spesso preferiti sono la glucosamina e il condroitin solfato. La durata di questo corso può essere considerevole prima che si verifichi un miglioramento. Tuttavia, se il risultato desiderato non si ottiene entro sei mesi, tali farmaci non dovrebbero più essere assunti. Oltre ai condroprotettori, si consiglia di iniettare farmaci nell'articolazione con l'aggiunta di acido ialuronico. Tali farmaci supportano la formazione delle cellule della cartilagine articolare.

In casi particolarmente gravi non è esclusa la prescrizione di analgesici narcotici. Tuttavia, tali farmaci vengono prescritti molto raramente e solo quando altri farmaci non hanno avuto l’effetto desiderato.

Una corretta alimentazione per l'artrosi

Un ruolo importante nell'esacerbazione della malattia dovrebbe essere dato a una corretta alimentazione. Deve essere equilibrato. Non puoi mangiare poco, ma non dovresti nemmeno mangiare troppo. Il sovrappeso aumenta lo sforzo sulle articolazioni e in caso di malnutrizione il tessuto cartilagineo manca di importanti microelementi, il che ne provoca la rottura. Ma la cosa più importante è sviluppare una dieta che ti aiuti a perdere peso. È necessario evitare i carboidrati veloci contenuti nei dolci e nei prodotti a base di farina. Inoltre è vietato il consumo di bevande alcoliche, soprattutto birra.

I piatti di pesce sono i benvenuti, praticamente non ci sono restrizioni. Dovrebbero essere evitate solo le varietà grasse: il loro alto contenuto calorico può portare a un nuovo aumento di peso.

La carne in gelatina è particolarmente apprezzata nel trattamento dell'artrosi. Può sembrare strano, ma tutti i medici, senza eccezione, consigliano di usarlo, poiché contiene una grande quantità di vari microelementi. Il collagene contenuto nella carne in gelatina è utile perché è parte integrante del tessuto connettivo e in questo caso è in grado di reintegrare la quantità mancante nell'organismo. Ciò rende le articolazioni più mobili e il tessuto cartilagineo diventa più resistente ed elastico.

Le vitamine, in particolare le vitamine del gruppo B, svolgono un ruolo importante per l'intero organismo in questa malattia. È questo gruppo che consente di normalizzare i processi metabolici nel corpo. Un metabolismo ben funzionante garantisce il benessere delle articolazioni. Dopo essere entrata nell'organismo tramite fagioli o piselli, la tiamina accelera la sintesi di proteine, grassi e carboidrati.

Per aumentare l'emoglobina è necessaria la piridossina, che può essere ottenuta da banane, noci, patate e cavoli. Si consiglia di prestare attenzione a verdure e fagioli: contengono acido folico. Il corpo ha bisogno anche di fegato, funghi, uova e prodotti a base di latte fermentato. L'intero elenco di vitamine è, ovviamente, contenuto nei complessi vitaminici, ma non è un segreto che gli elementi naturali vengano assorbiti meglio, il che significa che il processo di guarigione avviene molto più velocemente ed efficacemente.

Quando mangi, dovresti seguire le semplici regole di base:

• Prima di andare a letto non bisogna mangiare cibi difficili da digerire, perché possono scatenare un attacco di artrosi;
• Il cibo dovrebbe essere assunto più spesso, ma in piccole porzioni;
• Monitorare costantemente il peso corporeo in modo che non aumenti, altrimenti ci sarà molto stress sulle articolazioni, acquistare un buon prodotto dimagrante e controllo del peso;
• Durante i periodi di sollievo dalla malattia, fare delle passeggiate dopo aver mangiato.
• La dieta quotidiana dovrebbe essere equilibrata e concordata con il medico.

È molto importante consultare un medico in tempo. Se segui alcune delle sue istruzioni, non solo puoi fermare lo sviluppo dell'osteoartrite, ma anche invertirlo in modo da poter goderti di nuovo la tua vita normale.